根据县委巡察工作统一部署，2024年6月25日至2024年9月22日，县委第九轮巡察第一巡察组对县医保局党组开展了巡察。2024年10月11日，巡察组向县医保局党组反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》《中国共产党党内监督条例》《关于加强巡视整改和成果运用的意见》《关于加强巡视整改和成果运用的工作措施》《黔南州贯彻落实〈关于加强巡视巡察整改和成果运用的工作措施〉责任分工方案》的有关规定，现将十三届县委第九轮巡察集中整改进展情况予以公布：
一、巡察整改责任落实情况
（一）聚焦党中央决策部署在基层落实情况方面整改落实情况
1．针对学习贯彻******新时代中国特色社会主义思想和党的医保政策不够到位，理论武装有短板的整改情况。
一是召开党组会研究讨论关于当前慢病管理、“三医联动”、医保支付方式改革和提高医保基金使用效能等工作，并对龙里医疗保障高质量发展做了推进部署。建章立制形成《龙里县医疗保障局会议议题审核制度》，严格落实“第一议题”制度及相关制度。二是在局党组会上传达学习《关于推动党史学习教育常态化
的意见》文件精神，压实压紧领导责任，做好党史学习教育常态化工作。三是在局党组会上传达学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》《黔南州2024—2025年度定点医疗机构服务协议》《黔南州2024—2025年度定点零售药店服务协议》等文件精神。制定《龙里县2025年度医保基金监督检查工作计划》，明确2025年基金监管工作目标、监管方式和范围。
2．针对对意识形态、保密工作重视不够的整改情况。
一是在党组会上组织学习了《龙里县党委（党组）意识形态工作责任制实施细则》，重新修订完善医保局《意识形态阵地管理制度》。二是党组会上传达学习《中华人民共和国保守国家秘密法》，压紧压实了工作责任，督促各分管领导和干部职工严格落实保密工作要求，全局于2025年2月10日完成了保密承诺书签订，并每半年开展1次内部保密工作检查。
3．针对履行职责使命有差距，医保基金监管用心用力不够的整改情况。
一是在党组会、干部职工会上传达学习《黔南州2024—2025年度定点医疗机构服务协议》《黔南州2024—2025年度定点零售药店服务协议》和《医疗保障基金使用监督管理条例》等文件精神，要求全体干部职工在全县定点医药机构协议处理、行政检查和行政处罚时，严格按照相关规定执行。同时，加强部门协作，落实好《龙里县医疗保障基金综合监管工作联席会议制度》，明确工作任务，各司其职、各尽其责。二是在局党组会上对本局职能职责进行再次梳理和明确，并拟定了《龙里县2025年度医保基金监督检查工作计划》。三是严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》等规定落实监管对象的违约责任和处罚，按月开展智能审核监管，做好病历抽审等相关工作。
4．针对执行上级工作安排打折扣，主体责任落实有差距的整改情况。
******银行建立了长效沟通机制，从信息共享、风险预警、应急响应等方面共同推动医保基金专户管理工作规范化、制度化。二是组织卫健、市监等部门召开医保基金联席会议，再次组织学习《龙里县医疗保障基金综合监管工作联席会议制度》，要求各部门按职能职责抓好相关工作。三是对龙里县医疗保障基金综合监管工作联席会议成员工作岗位调整进行更新，明确《龙里县医疗保障基金综合监管工作联席会议成员名单》，确保各部门医保基金监管工作有人抓、有人管，形成信息共享的共同协作模式。
（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题方面
5．针对作风建设不够严实，整治“形式主义”不彻底的整改情况。
一是在局党组会上相关领导干部作自我检讨，警示参会人员认真反思，引以为戒。同时，各分管领导形成了交叉互审机制，并将在工作中严格落实，杜绝再出现类似低级问******中学习相关警示教育案例，从中吸取教训。三是在干部职工会上由党组书记组织大家对巡察出现文风不实问题进行检视学习，并明确了各分管领导和科室负责人的审核工作责任。严格按照分管涉及领域，落实好“三审三校”制度，做好资料的审核签字，严禁再发生类似问题。
6．针对全面从严治党主体责任落实不到位，党风廉政“一岗双责”压得不实的整改情况。
一是在局党组会上传达学习了中共中央办公厅发布的《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》文件精神，同时，医保局党组班子成员监督党组书记落实好党组书记第一责任人责任。二是自2024年12月起，对定点医疗机构和定点零售药店违反《黔南州2024—2025年度定点医疗机构服务协议》和《黔南州2024—20******人民政府办公厅印发〈贵州省评比达标表彰活动管理实施细则〉的通知》文件精神，要求本局推优推先严格落实廉政函询制度，凡今后推荐报送的各类优秀按推荐文件要求及干部管理权限，征求组织人事部门、纪检监察机关等部门意见后上报，坚决杜绝违反程序上报的情况。
7．针对财经纪律执行不严，内部监管存在弱项短板的整改情况。
一是在党组会上传达学习《黔南州医疗保障基金财务管理办法》《龙里县医疗保障局基金财务管理制度》《龙里县医疗保障局基金内控管理制度》《龙里县医疗保障局基金审核监管管理制度》等文件精神，局内各科室严格按照资金审核拨付程序闭合工作流程。二是在党组会上对《黔南州党和国家机关国内公务接待管理实施细则》《龙里县公务接待管理制度》《龙里县党政机关公务接待管理实施细则》等文件精神进行传达学习，并由局党组牵头对原分管领导进行提醒谈话，引以为鉴，严禁再次出现类似问题。三是分别在党组会和干部职工大会上传达学习《贵州省基层工会经费收支管理实施细则》文件精神，要求严格按照规定做好工会经费收支管理工作，并由局党组对工会主席进行提醒谈话。
8．针对项目管理重视不够，存在风险隐患的整改情况。
一是在局党组会上传达学习中华人民共和国财政部第102号令《政府购买服务管理办法》文件精神，明确由基金******街道）、各村（社区），在82******卫生院、村卫生室负责人参加打击欺诈骗保警示教育视频会议。后续将继续采用“云视讯”平台开展基金整治相关工作。
（三）聚焦基层党组织、领导班子和干部队伍建设方面
9．针对党组领导作用发挥不充分，跟踪问效不到位的整改情况。
一是在党组会上组织学习了《龙里县医疗保障局“三重一大”决策制度实施办法》《龙里县医疗保障局党组会、局长办公会和全体干部职工会议事规则》文件精神，要求各分管领导根据自己分管的工作，明确各科室负责人对科室报送的重大事项、议题做好前置审核把关，并严格落实《龙里县医疗保障局会议议题审核制度》后上会研究。二是拟定《龙里县医疗保障基金监管信息披露工作实施方案（试行）》和《龙里县医疗保障信用管理实施方案（试行）》，结合职责分工，由业务科牵头，将信息披露和信用管理工作分解到相应的责任科室，确保工作有人抓、有人管。三是召开党组专题会，组织学习《社会保险经办条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》等规定，并要求各分管领导和科室负责人提高思想认识，做到常学常新，开展好各自岗位基金风险防控工作。结合2024年10月印发《龙里县医疗保障局基金财务管理制度》《龙里县医疗保障局基金内控管理制度》，明确各科室和医保中心按职能职责抓好贯彻落实。
10．针对履行党建主体责任不到位，推动基层党建工作不够有力的整改情况。
******组织部下发的《党建工作提示》，按照要求结合单位工作实际落实好相关工作。并及时组织局干部学习《龙里县基础党务工作操作规范》，强化党务知识的学习和巩固。二是明确由党支部纪律委员具体负责党建工作，于2024年12月底前完成2024年度自查整改，于2025年3月底前完成2022年和2023年的自查整改工作。三是在党组会上传达学习了《县以上党和国家机关党员领导干部民主生活会若干规定》《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《龙里县基础党务工作操作规范》文件内容，严肃党内政治生活，强化责任意识。四是组织医保局党支部全体党员学习了《中国共产党支部工作条例（试行）》《龙里县基础党务工作操作规范》，并对2025年如何开展好支部工作进行了讨论，制定了2025年医保局主题党日计划。
（四）聚焦巡察整改和成果运用方面
11．针对巡察整改不彻底，巩固提升不明显的整改情况。
一是局党组会上对2021年、2022年开展医保基金督查监管进行检视，提出下步工作建议，针对医保基金监管工作，补短板、强弱项，确保基金监管工作取得成效。二是2024年度本局新增资格考试7人已完成贵州省行政执法人员资格考试，并取得行政执法证。在2025年基金监管检查中，将加大行政执法力度，抽调全局取得执法证人员参与医保基金监管行政执法，强化全县定点医药机构监管。
二、下一步工作打算
（一）持续加强理论武装。继续深入学习贯彻******新时代中国特色社会主义思想，严格落实“第一议题”制度，及时跟进学习******总书记重要讲话和重要指示批示精神。同时，以学促干，坚持问题导向、系统思维，全面谋划解决群众反映的医保工作中的堵点、痛点问题。
（二）坚决压实主体责任。党组书记切实履行第一责任人职责，把党的政治建设摆在首位。突出党组的领导核心作用，切实做到把方向、管大局、保落实，强化压力传导，持之以恒推动全面从严治党向纵深发展。班子成员切实履行“一岗双责”，做好领导、检查、督促分管科室（中心）落实全面从严治党工作。
（三）不断健全长效机制。在抓好整改的同时，更加注重治本和预防，结合廉政风险点排查，对规章制度进行全面梳理，把建立和完善规章制度作为整改落实构建长效机制的关键环节，着眼于用制度管人，用流程管事，把解决具体问题与推进制度建设紧密结合，从根本上堵塞漏洞。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0854—******；邮件信箱：llxylbzj＠163．com。